Κριτικές

Εμπειρία με την εφαρμογή του Opencast για τραυματισμούς του συνδετικού ιστού του αστραγάλου

Δρ Γιρί Λαστούβκα

Μια μικρή απροσεξία και μια πτώση στη σκάλα είχαν ως αποτέλεσμα ότι τώρα μπορώ να μοιραστώ μαζί σας μια κριτική του Opencast και της εφαρμογής του στο κάτω άκρο που πρόσφατα άρχισε να υλοποιείται στην Τσεχία. Εργάζομαι ως χειρουργός με δεκαετή πείρα, και αφού έπαθα ρήξη των συνδέσμων του πλάγιου συμπλέγματος του αστραγάλου, έψαχνα μια ιδανική σταθεροποίηση. Κίνητρο για μια εναλλακτική λύση, πέραν του κλασικού γυψονάρθηκα ήταν για μένα το γεγονός ότι βρισκόμουν σε μια περίοδο ενεργού ζωής, σε μια περίοδο πολλών υποχρεώσεων και η προοπτική σημαντικής μείωσης της κινητικότητας, των δραστηριοτήτων κ.ά. ήταν αφόρητη για μένα. Ταυτόχρονα, δεν ήθελα να συμβιβαστώ όσον αφορά την ιατρικά ορθή διαδικασία, δηλαδή συντηρητική ακινητοποίηση χωρίς φόρτιση. Μετά από μια σύντομη έρευνα, επικοινώνησα με τον διανομέα του Opencast για την Τσεχία και, γνωρίζοντας ότι αυτή η σταθεροποίηση υλοποιείται σταδιακά στο κάτω άκρο, προχωρήσαμε στη σταθεροποίηση. Η πρώτη μου εντύπωση από τη σταθεροποίηση ήταν αναμφίβολα θετική. Η εφαρμογή της σταθεροποίησης είναι μια εύκολη διαδικασία, δεν είναι χρονοβόρα και επιτρέπει όλους τους απαραίτητους ελιγμούς, ανάταξη του κατάγματος και εξατομίκευση της σταθεροποίησης. Η σταθεροποίηση λειτουργεί αμέσως ως συντηρητική ακινητοποίηση, είναι όμως πολύ πιο ελαφριά και καθιστά τον χειρισμό του τραυματισμένου άκρου ευκολότερο, ασφαλέστερο για την κίνηση γενικά. Επιτρέπει τον έλεγχο του δέρματος, την επίδεση πληγών, αν υπάρχουν, τον έλεγχο του οιδήματος και της στερέωσης, και τέλος, φυσιολογικές συνθήκες υγιεινής. Επίσης, απέχει πολύ από το να είναι συμβιβασμός σε σχέση με τη συμβατική σταθεροποίηση. Τουναντίον, η ευθραυστότητα του γυψονάρθηκα, η παραμόρφωσή του με την πάροδο του χρόνου και η αδυναμία ελέγχου της στερέωσης με οδηγούν στο συμπέρασμα ότι η σταθεροποίηση Opencast θα παίξει το ρόλο σταθεροποίησης νέας γενιάς με τεράστιες διαφορές, ειδικά για τη ζωή του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου σταθεροποίησης των έξι εβδομάδων, αναγκάστηκα να διαμορφώσω ελαφρώς τη σταθεροποίηση μία φορά για να μειώσω το οίδημα - με τη βοήθεια του τραυματολόγου και την εκ νέου θέρμανση της σταθεροποίησης, η διαδικασία είναι απλή και επιτρέπει την επαναχρησιμοποίηση του ίδιου τεμαχίου χωρίς απώλεια καμίας λειτουργίας.

Μετά την αφαίρεση της σταθεροποίησης, το αποτέλεσμα ήταν συγκρίσιμο με την συντηρητική σταθεροποίηση, υποβλήθηκα σε έναν τυπικό γύρο αποκατάστασης του άκρου μετά τη σταθεροποίηση και το αποτέλεσμα είναι συγκρίσιμο με τη φυσιολογική κατάσταση χωρίς βλάβη.

Η σταθεροποίηση Opencast επιβαρύνεται φυσικά με υψηλότερη τιμή, δεν καλύπτεται προς το παρόν από την ασφάλιση υγείας, ωστόσο, ανεξάρτητα από αυτό, είναι μια κατάλληλη επένδυση, που αυξάνει σημαντικά την ποιότητα ζωής με τη σταθεροποίηση και σίγουρα θα εκτιμηθεί από μεγάλο αριθμό ασθενών, οι οποίοι μπορούν να επωφεληθούν από τα πλεονεκτήματά της. Δεν έχω παρατηρήσει σημαντικές κατασκευαστικές ατέλειες, ελλείψεις στην ποιότητα της ακινητοποίησης και χαίρομαι που είχα την ευκαιρία να δοκιμάσω το Opencast και την συνιστώ ανεπιφύλακτα, χωρίς να έχω σύγκρουση συμφερόντων.